Seguro sa Karagdagang Medicare: Mga Pakinabang at Pagsasaalang-alang

Nilalaman

• Ano ang Hindi Saklaw ng Medicare
• Mga pagsasaalang-alang para sa Pagbili ng isang Plano ng Pandagdag sa Medicare
• Uri ng Mga Plano ng Provider Na Magagamit
• Reseta Saklaw na Gamot
• Karagdagang benepisyo
• Pangkalahatang Gastos ng Plano

Kung ikaw ay nakatatanda sa Medicare, malamang na alam mo na na hindi ito nagbibigay ng lahat ng saklaw ng segurong pangkalusugan na kailangan mo. Maraming tao ang isinasaalang-alang ang pagbili ng isang plano sa suplemento ng Medicare-kung minsan ay tinutukoy bilang saklaw ng agwat ng Medicare-upang makatulong sa mga gastos sa medisina. Mayroong maraming magkakaibang mga plano ng saklaw ng puwang at magkakaiba ang mga ito sa ibinigay na saklaw, at ang kanilang buwanang mga premium. Gayunpaman, ang isang pagkakapareho ay ang mga plano ay mula sa mga pribadong tagapagbigay at hindi sa Panseguridad.

Ano ang Hindi Saklaw ng Medicare

Maaaring hindi mo alam na ang mga pribadong tagabigay ng reseta ng Bahagi D ay sinuspinde pagkatapos mong maabot ang isang tiyak na halaga ng dolyar. Ang nagambalang panahon na ito ay tinukoy bilang "Medicare donut hole."

Matapos mong maabot ang mababawas ng iyong plano para sa mga gastos sa reseta, magbabayad ang Medicare para sa isang tiyak na porsyento ng mga gastos sa reseta na gamot. Saklaw nila ang isang bahagi ng mga gastos hanggang sa maabot mo ang antas ng donut hole ng mga gastos. Ang butas ng donut ay kapag huminto ang Medicare Part D sa pagbabayad para sa pangangalaga sa reseta at ang antas kapag umabot sa mga antas ng "sakuna" ang mga gastos sa iyong reseta. Kapag naabot mo ang antas ng sakuna, magbabayad ang Medicare ng 95% ng mga gastos sa iniresetang gamot.

Maraming mga nakatatanda ang tumigil sa pag-inom ng kanilang mga gamot sa oras na maabot nila ang agwat na ito sa saklaw, na ginagawang mas madaling kapitan ng sakit at maging ng kamatayan. Ang mga nakatatanda ay hindi dapat ilagay sa posisyon na kailangang pumili sa pagitan ng gamot at iba pang mga pangangailangan. Hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa pagiging walang mga reseta na gamot na nagtaguyod ng buhay kung mayroon kang tamang saklaw ng Medicare gap.

Ang isa pang kamalian ng Medicare ay iniiwan nito ang mga nakatatanda nang walang mahalagang saklaw para sa iba pang mahahalagang serbisyo tulad ng paningin at pandinig. Ang isang malaking porsyento ng lahat ng mga nakatatanda na nasa Medicare ay may mga problema sa paningin o pandinig. Muli, narito ang isa pang paraan kung saan ang saklaw ng Medicare gap ay maaaring magawa ang pagkakaiba para sa mga nakatatanda na kayang bayaran ang mga serbisyong pangkalusugan na talagang kailangan nila.

Mga pagsasaalang-alang para sa Pagbili ng isang Plano ng Pandagdag sa Medicare

Kapag pumipili ng isang Medigap Plan, mayroon kang 10 mga standardisadong plano upang pumili mula sa (A, B, C, D, F, G, K, L, M, at N), at karamihan ay ginagarantiyahan na mababago habang buhay. Ang garantisadong pag-renew na ito ay nangangahulugan na kung babayaran mo ang iyong premium sa tamang oras, hindi ka makakansela dahil sa mga kondisyon sa kalusugan o dahil sa edad. Upang mahanap ang karagdagang patakaran sa medisina na pinakamahusay na gumagana upang matugunan ang iyong mga pangangailangan sa medisina, kakailanganin mong ihambing at maingat na timbangin ang mga benepisyo at pagpipilian na ibinigay ng bawat plano. Narito ang ilan sa mga nangungunang pagsasaalang-alang para sa paghahambing ng mga karagdagang plano sa Medicare:

Uri ng Mga Plano ng Provider Na Magagamit

Nais mong malaman kung anong mga uri ng mga plano ng provider ang magagamit. Mahalaga ang pananaliksik na ito. Tutukuyin nito ang mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na naaprubahan ka upang makita sa loob ng bawat plano.

Kailangan mong malaman kung mapipili mo ang iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan o kung kailangan mong gumamit ng isang doktor o pasilidad sa pangangalaga ng kalusugan na bahagi ng isang organisasyon ng pangangalaga ng kalusugan (HMO) o ginustong organisasyon ng tagapagbigay (PPO). Alamin kung kinakailangan ang isang referral upang makita ang isang dalubhasa, at tukuyin ang gastos o porsyento na sakop ng plano ng pandagdag na seguro.

Reseta Saklaw na Gamot

Ang mga gastos sa reseta ay bumubuo ng isang malaking porsyento ng mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Ihambing ang halaga ng co-pay ng bawat plano. Ang co-pay ay pera mula sa iyong bulsa na nabayaran bago pumili ng isang bahagi ang iyong insurer. Tingnan ang halaga ng dolyar ng isang maibabawas na dapat mong masiyahan bago ang lahat ng iyong mga gastos sa reseta ay nasasakop.

Karagdagang benepisyo

Maaaring may mga karagdagang benepisyo na nais mo na hindi saklaw ng regular na Medicare. Nakasalalay sa iyong sitwasyon, ang mga ito ay maaaring maging napakahalaga. Ang ilang mga karagdagang saklaw ay maaaring magsama ng saklaw ng pandinig, ngipin at pangitain.

Pangkalahatang Gastos ng Plano

Ang isang plano na nagbibigay sa iyo ng higit pang mga pagpipilian sa pangkalahatan ay magiging mas mahal. Kailangang matukoy mo kung ano ang mas mahalaga sa iyo-kalayaan upang piliin ang iyong mga serbisyo at tagapagbigay, o panatilihin sa minimum ang buwanang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Kung ihinahambing mong mabuti ang mga plano, maaari kang makamit ang isang "masayang daluyan" -pagpapanatili ng mga gastos at mayroon pa ring mga pagpipilian sa provider at serbisyo na gusto mo.

Ang saklaw ng puwang ng Medicare ay maaaring makatulong na mapagaan ang anumang pag-aalala tungkol sa pagbabayad para sa pangangalagang medikal na hindi saklaw ng isang plano ng Medicare. Naging karapat-dapat kang bumili ng patakaran sa Medigap sa sandaling umabot ka sa edad na 65 at karapat-dapat na magpatala sa regular na Mga Pakinabang ng Medicare (Mga Bahagi A & B).

Kung magretiro ka na, alamin kung nag-aalok ang iyong tagapag-empleyo ng isang extension ng iyong kasalukuyang mga benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan upang madagdagan ang iyong mga benepisyo sa Medicare. Kung hindi ka pa sigurado sa halaga ng karagdagang pandagdag na seguro na maaaring kailanganin mo, kausapin ang iyong ahente ng seguro. Maaari ka nilang matulungan na makahanap ng isang abot-kayang plano na may tamang mga pagpipilian sa saklaw.